Raport DSP Cluj: cel puțin 1 din 10 copii nu este vaccinat la Cluj cu vaccinurile obligatorii, în unele cazuri ponderea scade la 1 din 4. Care sunt motivele: ”devin recalcitranți și agresivi când se explică importanța vaccinării”

SănătateTop News by Actual de Cluj - nov. 18, 2025 1 184

Cel puțin 1 din 10 copii nu este vaccinat la Cluj cu vaccinurile obligatorii, în unele cazuri ponderea scade la 1 din 4, arată un raport al Direcției de Sănătate Publică din Cluj.

Raportul anual al instituției arată că în cazul unor vaccinuri – cum ar fi vaccinul ROR la copii sub un an – prevalența e de sub 75%, ceea ce înseamnă că 1 din 4 copii nu e vaccinat. Cauzele sunt multiple, precizează raportul: reticența sau comportamentul agresiv al unor familii, în special din comunitățile de etnie rromă, neprezentarea la programări în ciuda confirmărilor telefonice, lipsa consimțământului pentru copiii din plasament sau refuzurile verbale ale părinților care evită consemnarea. Au existat, de asemenea, situații în care copiii erau aduși bolnavi și părinții nu reveneau ulterior pentru vaccinare, cazuri în care minorii erau îngrijiți de rude fără drept de decizie sau dezacorduri între părinți cu privire la imunizare. La toate acestea s-au adăugat și campaniile agresive de dezinformare de pe diverse site-uri, care au influențat negativ disponibilitatea populației de a participa la vaccinare.

În cadrul evaluării acoperirii vaccinale, au fost verificați un număr de 338 de medici de familie, iar datele introduse în Registrul Electronic Național de Vaccinare (RENV) s-au dovedit conforme cu informațiile din fișele copiilor și din registrele de vaccinare. Pe parcursul anului 2024 au fost derulate campanii de informare destinate populației, axate pe necesitatea și beneficiile imunizării, materiale educaționale fiind distribuite prin intermediul medicilor de familie. Tot în această perioadă, pe fondul epidemiei de rujeolă din decembrie 2023 – august 2024, a fost lansată o campanie suplimentară de vaccinare cu ROR pentru copiii cu vârsta între 9 și 11 luni, în urma căreia au fost vaccinați 2.130 de copii. De asemenea, au fost organizate două sesiuni de instruire cu medicii de familie din județul Cluj, orientate spre măsurile de limitare a epidemiei, modalitatea de mobilizare a populației și procedurile corecte de înregistrare a vaccinărilor în RENV.
Propunerile de îmbunătățire a ponderii vaccinării la copii includ asigurarea continuă și în cantități adecvate a stocurilor de vaccinuri, astfel încât campaniile de imunizare să se desfășoare fără întreruperi. Se recomandă, de asemenea, revizuirea legislației pentru a introduce caracterul obligatoriu al anumitor imunizări, împreună cu măsuri aplicabile persoanelor care refuză vaccinarea și, prin acest refuz, pot contribui la îmbolnăvirea altor persoane cu care intră în contact.
Totodată, arată raportul, este necesară intensificarea campaniilor de informare adresate populației, cu accent pe importanța și beneficiile vaccinării. Distribuirea de materiale educaționale prin intermediul medicilor de familie rămâne o componentă esențială, contribuind la o mai bună informare și conștientizare a comunității.

Cauzele nerealizării/ realizării parţiale a acţiunilor, conform raportului DSP 2024:

• majoritatea restanțierilor provin din familii de rromi, care devin recalcitranți și agresivi când se explică importanța vaccinării;
• părinții/ tutorii confirmă telefonic că vor veni la vaccinare, dar fizic nu se mai prezintă la programare;
  
• sunt mulți copii din plasament pentru care nu s-a emis consimțământul pentru vaccinare de la tutorele legal;
• sunt refuzuri verbale din partea părinților care evită consemnarea, motivând că nu este obligatorie
  vaccinarea;
• se prezintă cu copii bolnavi pentru consultație, confirmă că vor reveni în vederea vaccinării, dar nu se mai întorc;
• sunt copii a căror părinți sunt plecați în străînătate și stau la bunici sau rude care nu pot să decidă in locul părinților cu privire la recuperarea la vaccinare;
• dezacorduri parentale cu privire la vaccinarea copiilor;
• campaniile agresive pe diferite site-uri împotriva vaccinărilor.

Mai jos situația acoperirii vaccinale pe toate tipurile de vaccin din cadrul programului național de vaccinare; se remarcă faptul că două dintre vaccinuri ponderea e doar puțin peste jumătate. În cazul vaccinului ROR – împotriva rujeolei – acoperirea vaccinală e de asemenea redusă, la 63%.

Vaccinul din ultima linie, notat dT/dTPa, se referă la vaccinurile administrate pentru rapelurile împotriva difteriei și tetanosului, uneori și pertussis (tuse convulsivă), în funcție de formulă. dT este vaccinul diftero-tetanic, cu componentă redusă pentru difterie, în vreme ce dTPa / Tdap este vaccin diftero-tetano-pertussis acelular, tot cu componentă redusă pentru difterie (d) și pertussis (Pa). Aceste vaccinuri sunt folosite pentru rapelurile de la vârste mai mari, de obicei la 5–6 ani (în unele scheme), la 14 ani și ulterior la adulți, la fiecare 10 ani, în special Tdap.

În tabelul de mai jos linia dT/dTPa se referă la acoperirea pentru rapelul adolescenților, unde acoperirea scăzută este o problemă frecventă. Vaccinul ROR este un vaccin combinat care protejează împotriva a trei boli virale: rujeola, oreionul și rubeola. Acesta conține virusuri atenuate – slăbite – și se administrează în două doze, conform calendarului național de vaccinare, pentru a asigura o protecție completă și de lungă durată.

Iată un rezumat al schemei naționale de vaccinare din România:

La naștere: Hepatita B (în primele 24 de ore) și BCG (2–7 zile).
La 2, 4 și 11 luni: vaccin hexavalent (DTPa-VPI-Hib-Hep B).
La 2, 4 și 11 luni se administrează și vaccin pneumococic conjugat.
La 12 luni: ROR (rujeolă, oreion, rubeolă).
La 5 ani: rapel ROR.
La 6 ani: vaccin tetravalent (DTPa-VPI — difterie, tetanos, pertussis, poliomielitic).
La 14 ani: rapel dT / dTpa (difterie-tetanos / difterie-tetanos-pertussis).
După vârsta de 14 ani, booster diftero-tetanic se face la fiecare 10 ani.